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急性心肌炎有什么症状需要搭桥
补充说明：急性心肌炎有什么症状需要搭桥
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌炎的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、晕厥，这些症状需要及时就医并可能需要进行搭桥手术。
1.胸痛
急性心肌炎是由病毒或其他微生物感染导致的心肌细胞炎症和损伤。这些病原体可能直接刺激心脏组织或通过免疫反应引发局部炎症，导致胸痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能放射到肩部、手臂或背部。
2.胸闷
当心肌受到炎症影响时，会导致心肌收缩力下降，从而降低心脏泵血效率，引起血液回流至肺部，此时患者会出现胸闷的症状。胸闷的感觉通常描述为压迫感或沉重感，位置与胸痛相似。
3.呼吸困难
由于心肌受损导致心脏功能下降，无法有效地将血液泵出心脏，使血液滞留在体内，进而出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为喘息、气促或需要深呼吸才能缓解不适。
4.心悸
心悸是由于急性心肌炎导致的心律失常所致，如心动过速或早搏，这些异常心跳会使心脏泵血不规则，引起心悸的感觉。心悸可能会感到心跳强烈或快速跳动，有时可听到自己的心跳声。
5.晕厥
晕厥通常是由于急性心肌炎引起的严重心律失常或血压骤降所导致的脑供血不足。晕厥常常发生突然，伴随着短暂的意识丧失，随后可能有恶心、出汗等症状。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利巴韦林颗粒、注射用磷酸氯喹等抗病毒药物以及阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保摄入均衡营养，同时监测并记录任何症状变化。
2024-02-01 14:01
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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