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血友病关节出血症状
补充说明：血友病关节出血症状
a******W 2022-04-01 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病关节出血通常表现为关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍、关节积液、关节畸形等症状，如果这些症状持续存在或加剧，应及时就医。
1.关节肿胀
血友病患者凝血因子缺乏导致凝血功能异常，在受到轻微外伤后容易出现自发出血。血液在关节内积聚可引起局部炎症反应和水肿。肿胀通常发生在受损关节附近，可能伴有热感和触痛。
2.关节疼痛
由于凝血因子缺乏引起的凝血功能异常，导致关节反复出血，当血液刺激周围组织时会引起疼痛。疼痛一般位于出血关节处，程度从轻微到剧烈不等。
3.关节功能障碍
血友病患者的关节反复出血可能导致软骨和肌肉韧带损伤，进而影响关节活动范围和稳定性。功能障碍可能表现为关节僵硬、无力或无法正常承重。
4.关节积液
血友病患者凝血因子缺乏，导致关节腔内的液体不能被有效吸收而形成积液。积液主要集中在关节囊内，严重者可能会导致关节腔压力增高，从而引发严重的并发症。
5.关节畸形
长期未及时处理的关节出血会导致关节面破坏和变形，进一步发展为关节畸形。畸形可以是单个关节发生弯曲、旋转或其他形态改变，也可能涉及多个关节。
针对血友病关节出血的症状，建议进行基因检测、X线检查、超声波检查等以评估病情。治疗措施包括替代性凝血因子疗法如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。患者应避免受伤风险，定期监测症状变化，并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-25 12:39
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
