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缺血性心肌病诊断标准缺血性心肌症有那些治疗
补充说明：缺血性心肌病诊断标准缺血性心肌症有那些治疗
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的诊断标准主要包括临床症状、心电图检查、超声心动图检查、冠状动脉造影检查、心肌核素扫描等，患者需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、临床症状
缺血性心肌病属于心肌部位的疾病，患者在发病时可能会出现心慌心悸、心跳加快等症状，还有可能会伴随胸闷气短、呼吸乏力等症状。如果得不到及时有效治疗，还有可能会导致心力衰竭。
2、心电图检查
如果患者在进行心电图检查时，发现心电图有ST段压低、T波倒置等情况，则考虑是缺血性心肌病导致的。
3、超声心动图检查
超声心动图检查属于一种无创检查，可以明确心脏的结构和功能是否存在异常，也可以判断是否存在心肌缺血的情况，可以作为缺血性心肌病的辅助检查。
4、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查属于一种比较常见的检查方式，可以明确冠状动脉的狭窄程度，也可以明确局部的血液循环情况。如果患者的病情比较严重，可能会出现冠状动脉狭窄的情况，也会导致心肌缺血。
5、心肌核素扫描
心肌核素扫描主要利用放射性核素来观察心肌的血流灌注情况，从而判断是否存在缺血性心肌病。
如果确诊为缺血性心肌病，患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗，从而抑制血栓的形成。同时也需要使用酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到降低心脏负荷的效果。如果病情比较严重，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术等相关的手术进行治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助。
2022-04-02 07:07
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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