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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病肾性贫血的症状包括贫血、乏力、心悸、呼吸困难、水肿,这些症状可能表明糖尿病患者存在肾脏问题,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.贫血
糖尿病肾病患者由于长期高血糖导致红细胞寿命缩短和铁利用障碍,从而影响血红蛋白合成,进而出现贫血。贫血会导致血液携氧能力下降,使组织器官供氧不足,引发乏力、眩晕等症状。
2.乏力
贫血会减少血液中氧气含量,使得身体各组织器官缺氧,此时心脏需要加快跳动来弥补氧气供应的不足。长期如此会导致心脏负担过重,引起心肌劳损,进一步加剧乏力感。乏力可能伴随全身肌肉无力、疲劳不堪等现象,重症时甚至会出现活动后气促的情况。
3.心悸
贫血状态下,心脏为了满足机体的需求,需增加心跳次数以提高血压,若患者存在糖尿病肾病,则可能导致心脏负荷加重,诱发心悸的症状。心悸常表现为胸闷、心跳加速或不规则,严重时可导致头晕、黑蒙等症状。
4.呼吸困难
贫血导致血液携带氧气的能力降低,而糖尿病肾病患者的肾脏功能受损,无法有效地调节体内的水分平衡,可能会引起肺部积液,进一步影响到呼吸功能。呼吸困难通常发生在重度贫血或伴有肺水肿时,患者感到呼吸费力,有时需要用力呼吸才能维持足够的氧气摄入。
5.水肿
糖尿病肾病引起的肾小球硬化和肾小管损伤导致肾小球滤过率下降,钠离子潴留,血容量增加,进而引起水肿。水肿首先出现在下肢,逐渐向上蔓延至全身,夜间更为明显,休息后不能缓解。
针对糖尿病肾性贫血,建议进行血常规、尿常规以及肾功能相关检查,如肾功能测定、血生化检查等。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。患者平时应注意均衡饮食,避免高糖食物,同时定期监测血糖和肾功能指标,保持适量运动,有助于改善病情。

2024-03-20 14:04

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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