发病时间：不清楚
主动脉瓣第二心音亢进的原因
补充说明：主动脉瓣第二心音亢进的原因
a******W 2022-04-01 21:31
主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣狭窄 二尖瓣脱垂 肺动脉高压
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣第二心音亢进可能是由主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.主动脉瓣狭窄
由于先天性畸形、钙化或风湿性疾病导致瓣叶僵硬和狭窄，使左心室收缩时血液流动受限。这增加了心脏负荷，引起心脏扩大并增强心脏泵血以维持足够的循环。患者可能会出现呼吸困难、胸痛等症状，严重时可考虑行主动脉瓣置换术进行治疗。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全可能导致主动脉根部扩张，影响瓣膜正常功能，当心脏舒张时，部分血液会反流回左心室，增加左心室的工作量，从而引起心脏增大和心肌肥厚的现象。患者可能需要使用药物治疗如卡托普利来控制血压，减少心脏负担。
3.二尖瓣狭窄
由于先天性瓣膜发育异常或者后天因素如风湿热等引起的瓣口面积减小，导致每次心跳时一部分血液被阻留在左心房中，为了克服这种阻力，左心室必须更用力地收缩，从而产生较响亮的心脏杂音。对于轻度至中度的二尖瓣狭窄，通常采用生活方式干预和定期随访管理即可；重度病例可能需手术治疗如二尖瓣替换术。
4.二尖瓣脱垂
二尖瓣脱垂是指二尖瓣瓣叶离开其正常的解剖位置而下垂到左心房内，在心脏收缩期间会导致部分瓣叶无法完全闭合，从而使血液从左心室返流入左心房，此时也会出现心脏杂音的情况。如果患者存在严重的二尖瓣脱垂且伴有明显的症状，则需要及时通过外科手术的方式进行治疗，比如经皮球囊二尖瓣成形术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺动脉压力升高的慢性疾病，肺动脉高压时右心室射血阻力增加，右心室为满足机体供氧需求而代偿性增厚，进而导致心脏听诊区出现杂音。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物进行缓解，例如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期监测心电图和超声心动图，以评估心脏结构和功能的变化。保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻心脏负担。
2024-03-14 17:01
举报相关问题
向医生提问
风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
