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不是营养性贫血的病因是什么
补充说明：不是营养性贫血的病因是什么
2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
不是营养性贫血的病因可能包括铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征等。这些不同的病因可能导致相似的症状，因此在诊断时需要进行详细区分。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白数量减少，从而引起缺铁性贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充铁元素，改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是DNA合成所必需的物质，缺乏这些物质会影响细胞分裂和生长，导致巨幼细胞性贫血的发生。通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗，可纠正DNA合成缺陷，缓解贫血。
3.溶血性贫血
由于遗传或后天因素导致红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的一类贫血。其发病机制包括红细胞膜缺陷、血红蛋白异常、红细胞酶缺乏等。对于遗传性溶血性贫血，需要基因检测和针对性治疗，例如地中海贫血可通过输血来缓解症状。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少的一组综合病征。主要是因为骨髓造血干细胞受到损伤或者数量减少所致。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制药物可用于治疗再障，需密切监测副作用。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，以无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化为特征。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗，同时注意预防感染和出血。
建议定期进行血液学检查，特别是针对铁、叶酸和维生素B12水平的检测，以及必要时的骨髓活检。饮食中应确保均衡摄入富含铁、叶酸和蛋白质的食物，如红肉、绿叶蔬菜和豆类，有助于支持红细胞的健康发育。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不是营养性贫血的病因可能是铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。这些疾病可能导致贫血，治疗方式和预后也有所不同，因此建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。通过口服或静脉注射补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、蔗糖铁等。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，从而引起大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法，可通过饮食调整或口服补充剂实现，如维生素B12片、叶酸片。
3.溶血性贫血
由于遗传或获得性疾病导致红细胞寿命缩短，造成无效造血和贫血。免疫抑制疗法可用于治疗自身免疫性溶血性贫血，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.再生障碍性贫血
由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，出现贫血、出血和感染等症状。雄激素可刺激造血干细胞增殖，常用药物为司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓造血组织中的某一系或多系病态造血干细胞克隆性疾病，表现为难治性血细胞减少、造血功能衰竭等。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
建议定期监测血常规、血生化以及铁蛋白水平。注意均衡饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-04-17 20:59
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
