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肺动脉高压对血压的影响
补充说明：肺动脉高压对血压的影响
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉高压通过肺循环阻力增加、心脏后负荷加重、右心室肥厚、心力衰竭等机制导致血压升高。
1.肺循环阻力增加
肺动脉高压时，由于肺小动脉收缩、内膜增生和纤维化等病理改变导致肺血管阻力增加。这会使得血液从右心室泵入肺部的难度增大，从而引起右心室压力增高。
2.心脏后负荷加重
当肺动脉高压时，心脏需要更大的力量来克服肺循环的阻力，使血液流动起来，此时心脏承受的压力会明显增加。长期处于这种状态会导致心脏肌肉变得越来越强壮，也就是所谓的“心肌肥厚”，以适应更高的负荷。但这种适应是有限度的，一旦超过极限，就会引发心力衰竭。
3.右心室肥厚
肺动脉高压状态下，为对抗肺循环阻力，右心室需增强收缩力度，持续的代偿性工作会导致右心室壁逐渐增厚。长期的右心室肥厚可能导致心肌耗氧量增加，进而影响心脏功能，严重者可诱发呼吸困难、胸痛等症状。
4.心力衰竭
肺动脉高压会引起心脏后负荷增加，长期心脏后负荷增加会导致心肌细胞受损，最终可能引发心力衰竭。心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致体循环淤血和组织器官灌注不足。患者可能出现呼吸困难、水肿、疲劳等症状。
5.血压升高
肺动脉高压状态下，心脏需要更强的力量将血液泵出右心室，为了满足这个需求，心脏会通过提高血压来达到目的。血压持续升高可能会导致心血管疾病的发生和发展，如脑卒中、冠状动脉粥样硬化等。
肺动脉高压患者应定期监测血压，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以减轻心脏负担，预防并发症发生。
2024-03-10 11:27
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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