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心脏介入手术后血压过低是什么原因
补充说明：心脏介入手术后血压过低是什么原因
a******W 2022-04-01 21:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏介入手术后血压过低可能是术后疼痛引起的血管扩张、术后出血、术后输液量不足、术后心肌梗死、术后心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后疼痛引起的血管扩张
术后疼痛会导致交感神经系统抑制和迷走神经兴奋，进而引起外周血管扩张和回心血量减少，导致血压下降。针对术后疼痛引起的血管扩张，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行镇痛治疗。
2.术后出血
术后出血是指手术过程中由于止血不彻底或其他原因导致的血液流失。大量出血可能导致有效循环血容量减少，从而降低血压。对于术后出血引起的低血压，需要立即进行紧急处理，包括补充血容量、控制出血源等。
3.术后输液量不足
术后输液量不足可能是因为患者体内液体丢失过多或者输入的液体量不够，导致血容量不足，从而引起血压下降。针对术后输液量不足，应增加患者的输液量，维持足够的血容量以支持心血管功能。
4.术后心肌梗死
术后心肌梗死是由于心脏血管阻塞导致的心肌缺血和坏死，此时心脏无法有效地泵出血液，导致血压下降。术后心肌梗死通常需要紧急医疗干预，包括溶栓治疗或冠状动脉旁路移植术等。
5.术后心力衰竭
术后心力衰竭是由心脏负荷过重或心肌损伤导致的心脏泵血功能受损，此时心脏不能将足够的血液泵送到身体各处，造成血压下降。术后心力衰竭的治疗通常包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体拮抗剂等药物治疗以及生活方式的调整。
术后患者需密切监测生命体征，包括心率、血压和呼吸频率，以早期发现血压偏低的情况。必要时，医生可能会建议进行超声心动图、X线检查或实验室检查，以评估术后恢复情况并排除其他潜在并发症。
2024-01-19 02:48
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病：焦虑症
就诊科室：外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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