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年轻人室上速的原因
补充说明：年轻人室上速的原因
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人室上速的原因可能包括遗传性心律失常、器质性心脏病、肺栓塞、电解质紊乱以及药物副作用等。这些因素可能导致心律异常，引发室上速。鉴于室上速可能影响心脏健康，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性心律失常
遗传性心律失常是由于心脏电信号传导异常导致的心律不齐。当窦房结发出的冲动无法正常下传时，会导致心跳加快，引起心动过速。对于遗传性心律失常，可以使用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药进行治疗。
2.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等，这些疾病可导致心脏结构和功能改变，进而影响心脏电生理活动，出现室上速的情况。针对器质性心脏病引起的室上速，患者可在医生指导下服用美托洛尔、维拉帕米等β受体阻滞剂进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种急症。此时由于血液回流受阻，右心负荷增加，可能导致室上速的发生。对于肺栓塞所致的室上速，需要紧急处理，通常采用溶栓治疗如静脉注射阿替普酶、瑞替普酶等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙等离子浓度异常，会影响心脏的电生理活动，从而诱发室上速。纠正电解质紊乱一般需通过口服补液盐或静脉输注电解质平衡溶液来进行，例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.药物副作用
某些药物如利血平、奎尼丁等，可通过干扰心脏电信号传导而引起心律失常，导致室上速的发生。如果确定是由药物引起的室上速，则应立即停用相关药物，并咨询医生更换其他替代药品，如美托洛尔、地高辛等。
建议定期进行心电图监测以及超声心动图检查以评估心脏健康状况。保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，有助于减少室上速发作的风险。
2024-03-27 21:18
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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