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原发性骨髓纤维化血常规什么症状
补充说明：原发性骨髓纤维化血常规什么症状
a******W 2022-04-01 21:36
原发性骨髓纤维化 贫血 白细胞增多 血小板减少 红细胞体积增大
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性骨髓纤维化患者的血常规可能表现为贫血、白细胞增多、血小板减少、红细胞体积增大以及嗜碱性粒细胞增多，这些症状可能表明骨髓纤维化，建议患者及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.贫血
原发性骨髓纤维化患者的骨髓腔内纤维组织异常增生，导致造血微环境受损和造血干细胞功能障碍，从而影响红细胞的产生。这使得血液中红细胞数量减少，无法充分携带氧气供应身体各处。贫血的症状通常包括乏力、头晕、心悸等，这些症状可能随着活动量增加而加剧。
2.白细胞增多
由于骨髓造血功能受到抑制，外周血白细胞计数增高，主要是中性粒细胞增多，淋巴细胞相对不变，单核细胞也增多。患者可能会出现发热、感染等症状，还可能出现脾脏肿大。
3.血小板减少
骨髓纤维化的患者骨髓腔内纤维组织会增生，使巨核祖细胞增殖受阻，进而影响血小板生成，导致血小板减少。血小板减少可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
4.红细胞体积增大
由于骨髓造血功能衰竭，红细胞代偿性增生，以维持正常的血液容量，因此会出现红细胞体积增大的现象。这种情况常见于缺氧性疾病，如慢性肺源性心脏病，患者可能会感到呼吸困难、胸闷等症状。
5.嗜碱性粒细胞增多
骨髓纤维化时，造血干细胞增殖分化异常，嗜碱性粒细胞被错误地激活并过度活化，导致其数量增多。嗜碱性粒细胞增多常伴随过敏反应，可引起荨麻疹、瘙痒等症状。
针对原发性骨髓纤维化，建议进行血常规、血生化、骨髓穿刺术以及JAK2基因检测等检查项目来评估病情。治疗措施可能包括应用羟基脲、芦可替尼等药物控制症状，必要时可以考虑骨髓移植。患者应避免剧烈运动，以免加重贫血症状，同时注意营养均衡，避免高纤维饮食，以免加重消化道不适。
2024-02-20 17:22
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原发性骨髓纤维化(primarymyelofibrosis，PMF)是一种原因不明的造血干细胞异常引起的慢性骨髓增殖性疾病，骨髓纤维组织明显增生及髓外造血是PMF的病理基础。
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