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肝血管硬化有什么症状
补充说明：肝血管硬化有什么症状
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝血管硬化可能伴随腹水、脾肿大、门脉高压、黄疸、腹壁静脉曲张等不适症状，建议患者及时就医以评估病情。
1.腹水
肝血管硬化时，肝脏结构被破坏，导致液体从血液中渗出到腹腔内形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可引起腹部膨胀和不适感。
2.脾肿大
肝血管硬化会引起门脉高压，使脾脏血流量增加，从而导致脾脏充血性肿大。脾肿大的体征是左上腹部触诊发现肿块，可能伴有疼痛或不适。
3.门脉高压
当肝血管硬化导致门静脉受压或狭窄时，会引发门脉高压，此时为了代偿，肝脏会通过侧支循环来维持血液循环，这些异常通道会导致门脉高压。门脉高压的症状包括呕血、黑便等，由于食管下段和胃底黏膜长期被血液刺激，易出现溃烂出血的情况。
4.黄疸
肝血管硬化可能导致胆汁淤积，胆红素不能正常排出而进入血液，引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
5.腹壁静脉曲张
肝血管硬化时，门静脉压力增高，为保持回心血流，血液经由侧支循环绕过受阻的肝脏，其中就包括腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张是在肚脐周围或下方观察到的蓝色或紫色扭曲静脉。
针对肝血管硬化的诊断，可以进行超声波检查以评估肝脏和脾脏大小以及是否存在腹水。此外，还可以进行肝功能测试，如血清转氨酶水平检测。对于肝血管硬化患者，建议定期监测病情变化，避免酒精和其他有害物质摄入，遵循医嘱调整饮食习惯，保证营养均衡，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2024-04-20 04:58
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。 (一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。 (三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
常见检查：
就诊科室：消化、心血管内科
