发病时间：不清楚
急性肺水肿咳粉红色泡沫痰的原因
补充说明：急性肺水肿咳粉红色泡沫痰的原因
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿咳粉红色泡沫痰可能是由左心室负荷增加、左心室收缩力减弱、左心室顺应性降低、左心室瓣膜反流、肺静脉回流受阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.左心室负荷增加
当左心室负荷增加时，如高血压、贫血等，会导致心肌肥厚和心脏扩大，进而影响心脏泵血功能，使血液积聚在肺部，引起肺水肿。针对高血压引起的左心室负荷增加，可采用β-受体拮抗剂如美托洛尔进行治疗。
2.左心室收缩力减弱
左心室收缩力减弱导致每次心跳泵出的血液量减少，从而增加左心室的工作负荷。长期如此会引起左心室代偿性肥厚，严重时发生扩张，继而出现肺水肿。对于充血性心衰竭所致的心脏收缩力减弱，可以考虑应用利尿剂如来缓解水肿。
3.左心室顺应性降低
左心室顺应性降低意味着心脏在舒张期对血液的容纳能力下降，这进一步加重了左心室的负担，可能导致心肌受损并诱发肺水肿。改善左心室顺应性的药物包括硝普纳和肼屈嗪，前者通过松弛血管平滑肌降低后负荷，后者则通过增强心肌收缩力提高前负荷。
4.左心室瓣膜反流
左心室瓣膜反流使得部分已经从左心室泵出的血液又返回到左心室中，增加了左心室的工作负荷，久之会导致心肌损伤，最终引发肺水肿。治疗瓣膜返流通常需要手术干预，例如二尖瓣置换术，以恢复正常的血流动力学。
5.肺静脉回流受阻
肺静脉回流受阻阻碍了血液从肺部流向心脏，导致液体滞留在肺组织中，引起肺水肿。肺静脉回流受阻可能需行肺静脉狭窄球囊扩张术或经皮穿刺肺静脉造影术等介入治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压和体重，以减轻心脏负担。建议进行胸部X光片、超声心动图和肺功能测试，以便及时发现并处理肺水肿。
2024-03-01 04:38
举报相关问题
向医生提问
