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肌钙蛋白增高没有症状
补充说明：肌钙蛋白增高没有症状
a******W 2022-04-01 21:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肌钙蛋白增高无症状时，建议就医进行进一步评估，可能的症状包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞或瓣膜病。
1.心绞痛
肌钙蛋白是心脏肌肉细胞内的一种结构蛋白，在心绞痛时由于心肌缺血缺氧导致部分坏死后，会导致肌钙蛋白释放入血液中。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左臂、肩部或颈部。
2.心肌梗死
心肌梗死是指供应心脏的冠状动脉突然被堵塞，导致局部心肌缺血缺氧坏死。当心肌细胞因缺血缺氧而死亡时，会释放出肌钙蛋白等标志物进入血液中，从而导致其浓度升高。心肌梗死的症状包括胸部剧烈疼痛、持续性胸闷、呼吸困难以及大汗淋漓等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，无法将足够的血液输送到身体各处，此时为了满足机体需要，心脏会代偿性地增加心肌收缩力。这种代偿过程可能导致心肌细胞损伤，进而影响肌钙蛋白的合成和分泌，使其浓度上升。心力衰竭患者可能经历疲劳、呼吸急促、水肿等症状，尤其是在活动后更为明显。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓或其他物质阻塞肺动脉，导致肺组织缺血缺氧。这会引起肺血管痉挛和炎症反应，导致肌钙蛋白从受损的心肌细胞中泄漏出来。肺栓塞的典型症状包括突发呼吸困难、胸痛、咳嗽伴有带血痰液，还可能出现焦虑、心跳加快等情况。
5.瓣膜病
瓣膜病是由多种原因引起的瓣膜结构异常或功能障碍，如风湿热、感染性心内膜炎等，这些因素可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，使心脏负荷增加，心肌需氧量增大，从而引发肌钙蛋白升高的情况。瓣膜病的症状取决于瓣膜受累的程度，轻者可能无症状，重者可能会出现心悸、气短、下肢水肿等症状。
针对肌钙蛋白增高的情况，建议进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如β-受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等，重症则需行经皮冠脉介入治疗。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测肌钙蛋白水平并按医嘱服药。
2024-04-20 18:53
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
