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颈动脉有斑块的症状
补充说明：颈动脉有斑块的症状
a******W 2022-04-01 21:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈动脉斑块可能导致眩晕、短暂性脑缺血发作、运动障碍、记忆力减退和耳鸣等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行详细评估和治疗。
1.眩晕
颈动脉斑块导致血管狭窄或者堵塞，影响大脑供血，当血液供应不足时会引起眩晕。这种眩晕通常发生在头部位置变化时，尤其是快速转向时。
2.短暂性脑缺血发作
由于颈动脉斑块使局部血液循环受阻，易引发短暂性的脑部供血不足，从而出现短暂性脑缺血发作的情况。患者可能经历一侧肢体无力、麻木或言语不清等症状，持续时间从数分钟到几小时不等。
3.运动障碍
若颈动脉斑块较大且不稳定，可能会突然脱落并随着血液流动至远端，此时会堵塞相应部位的大脑动脉，造成急性脑梗死。而脑梗死会导致受损区域的功能丧失，进而引发运动障碍。表现为突发的一侧肢体无力、瘫痪或活动受限。
4.记忆力减退
颈动脉斑块可能导致脑部供血不足，影响海马体和额叶皮层等关键区域的功能，这些区域与记忆形成有关。长期的脑供血不足可导致神经细胞损伤或死亡，进一步损害记忆功能。患者可能出现近期记忆丧失、健忘等问题，尤其是在需要集中注意力的任务中更为明显。
5.耳鸣
如果斑块位于内听动脉附近，则会对内耳的血流产生一定的压迫作用，导致内耳供血不足，进而引发耳鸣的发生。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，有时伴有头晕或听力下降。
针对颈动脉斑块的相关症状，建议进行颅脑CTA、磁共振成像（MRI）扫描以及颈动脉超声波检查以评估病情严重程度。治疗措施包括控制风险因素如高血压、高血脂等，同时医生也可能推荐使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血脂水平，以减少症状发生的风险。
2024-03-02 06:57
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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