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短肠综合征是怎么引起的
补充说明：短肠综合征是怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短肠综合征可能是由感染性休克、严重创伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、先天性畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
由于病原体及其毒素、炎症因子等致病因素侵入血液循环系统，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足，进而引发多脏器功能损害。这些因素会导致肠道血流减少，影响小肠对营养物质的吸收。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如广谱青霉素联合氨基糖苷类抗生素，以控制感染，防止进一步发展为休克状态。
2.严重创伤
严重创伤可能导致大量出血，引起有效循环血量锐减，从而诱发低血压和组织缺氧，出现严重的生理紊乱和代谢失调现象。这会引起肠道供血不足，影响其正常功能。严重创伤后应立即进行紧急止血并稳定患者生命体征，随后评估损伤程度并采取相应手术治疗，例如腹腔镜下探查术、开腹探查术等。
3.大面积烧伤
大面积烧伤时，皮肤受损导致血管扩张，使血液从毛细血管渗出至组织间隙，引起回心血量减少，心排出量下降，此时就会引起血压降低。而当血压降低时，就会导致肠道黏膜供血不足，进而发生水肿、糜烂等情况。大面积烧伤后需及时补液，维持水、电解质平衡，必要时可遵医嘱使用抗休克药物，如去甲肾上腺素、间羟胺等。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎是由多种原因导致胰酶异常激活，引起胰腺局部蛋白水解，造成自身消化的一种严重疾病。胰腺是重要的外分泌器官，参与食物的消化吸收过程，若发生急性坏死性胰腺炎，则会影响小肠的功能，导致短肠综合征的发生。急性坏死性胰腺炎的治疗包括禁食、胃肠减压以及使用胰酶抑制剂，重症病例可能需要手术干预，如胰腺引流术。
5.先天性畸形
先天性畸形是指出生时就存在的结构缺陷，可能是遗传因素或环境因素导致的发育异常。这些畸形可能涉及多个系统的发育，包括肠道的发育，因此可能导致短肠综合征。先天性畸形的治疗方法取决于具体的畸形类型，可能需要手术矫正，如胃转流术、结肠造口术等。
针对短肠综合征，建议密切监测患者的液体出入量，定期评估营养状况，还可通过超声波检查、X线检查等方式观察病情变化。
2024-03-20 18:22
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
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柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症，肠易激综合征（腹泻型）等见上述证候者。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
