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引起窦性心动过缓的原因
补充说明：引起窦性心动过缓的原因
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
窦性心动过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、神经肌肉阻滞剂中毒、阿-斯综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.高血钙症
高血钙症会导致心脏传导系统钙化，影响心肌细胞的电生理活动，进而导致窦房结起搏频率降低。患者可遵医嘱使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成和分泌，减少TSH的产生。由于TSH是调节甲状腺激素合成的关键激素，其减少会间接影响到甲状腺激素的合成和分泌，进而影响心脏的收缩力和舒张力以及心率。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经系统兴奋性增加，从而导致心率加快。当颅内压持续升高时，会对中枢神经系统造成压迫，进一步加重这种效应。针对颅内高压的治疗通常包括降颅内压药物，如注射液、甘露醇注射液等，以减轻压力并缓解症状。
4.神经肌肉阻滞剂中毒
神经肌肉阻滞剂中毒会导致心肌细胞膜稳定性降低，易受到外来刺激的影响而发生异常放电，表现为心跳缓慢。如果诊断为神经肌肉阻滞剂中毒，应立即停用相关药物，并采取相应措施解毒，例如洗胃、给予抗胆碱酯酶药物等。
5.阿-斯综合征
阿-斯综合征是指心脏骤停后大脑缺氧引起的短暂意识丧失，此时机体处于一种应激状态，交感神经系统被激活，肾上腺素等激素分泌增多，这些激素具有提高心率的作用，因此会出现心跳加快的情况。阿-斯综合征的急救措施包括胸外按压、人工呼吸以及尽早除颤复律，其中胸外按压需配合呼救者进行，以维持血液循环。
建议定期监测心率和电解质水平，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测试、头颅CT扫描等相关检查。
2024-04-09 06:25
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/min以下。
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