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急性心衰的急救治疗
补充说明：急性心衰的急救治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心衰的急救治疗可采取静卧休息、吸氧治疗、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等措施。
1.静卧休息
静卧休息是指患者平躺床上，保持安静状态以减少心脏负荷。适用于急性心衰伴有呼吸困难、水肿等体征时。可降低代谢率，减轻心脏负担。
2.吸氧治疗
吸氧治疗通过提高血液中氧气含量来改善组织供氧情况，缓解胸闷气短等症状。对于急性心衰伴呼吸困难者有良好效果。需连续监测血氧饱和度，并调整吸氧流量。
3.利尿剂
利尿剂如能增加尿液排出，减少体内液体积聚，有助于缓解肺水肿。主要针对急性左心衰竭引起水肿的情况。使用时需注意电解质平衡及肾功能变化。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠可以直接松弛血管平滑肌，降低心脏后负荷，从而减轻心衰症状。对于急性右心衰竭伴有肺动脉高压有效。需要密切观察血压下降速度以防低血压发生。
5.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄可以增强心肌收缩力，提高心排血量，适用于急性心衰时短期应用。当急性心衰导致的心脏泵血能力减弱时，可考虑使用。需警惕药物毒性积累引起的不良反应。
在实施上述治疗措施前，应评估患者的病情严重程度及是否有禁忌证。同时建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-20 18:35
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
