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急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因
补充说明：急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因
a******W 2022-04-01 21:31
急性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺结核 肾上腺 肾上腺皮质功能 肾上腺皮质激素
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因包括肾上腺结核、肾上腺自身免疫性炎症、先天性肾上腺皮质发育不全以及长期糖皮质激素治疗导致的肾上腺皮质功能减退。这些病因可能导致肾上腺皮质激素合成不足，进而影响机体的生理功能。治疗需根据具体病因进行，患者应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.肾上腺结核
结核分枝杆菌感染肾脏上方区域时，可能会累及肾上腺，导致其组织受损和功能障碍。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肾上腺自身免疫性炎症
自身免疫反应异常攻击自身的肾上腺组织，引起局部炎症和损伤。免疫调节剂如环磷酰胺可用于控制自身免疫反应。
3.先天性肾上腺皮质发育不全
由于遗传因素导致肾上腺皮质细胞数量减少或功能缺陷，影响类固醇合成。基因诊断和靶向治疗是主要策略，例如通过染色体分析进行诊断并使用替代治疗。
4.长期糖皮质激素治疗导致的肾上腺皮质功能减退
长期使用外源性糖皮质激素会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈抑制，使内源性皮质激素分泌减少。补充生理盐水和电解质平衡调整是关键措施，可遵医嘱口服氢化可的松片。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以减少肾上腺皮质负担。建议定期监测电解质水平和肾功能，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-21 15:14
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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