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心源性晕厥可通过哪些检查帮助确诊
补充说明：心源性晕厥可通过哪些检查帮助确诊
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性晕厥可以通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心脏磁共振成像、右心室功能评估等检查来帮助确诊。如果症状持续或频繁发生，建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.心电图
心电图可以记录心脏电信号，辅助诊断心律失常、传导阻滞等可能导致心源性晕厥的情况。患者需平卧静息状态下完成测量，通过固定在胸部不同位置的导联线记录心脏活动。
2.超声心动图
超声心动图能够显示心脏结构和血流情况，有助于发现瓣膜疾病、心肌损伤等潜在原因。受检者仰卧位或坐位下接受医生操作探头轻扫胸前区，实时获取图像信息。
3.冠状动脉造影
冠状动脉造影可直观地观察冠状动脉是否存在狭窄或堵塞，从而判断是否由血管病变引起的心源性晕厥。将一根细软管插入患者的桡动脉或股动脉中，然后注射含碘造影剂以显影冠脉。
4.心脏磁共振成像
心脏磁共振成像是无创性的影像学检查方法，能提供关于心脏结构和功能的详细信息。患者躺在封闭式磁共振仪器床上，接受射频脉冲激发体内氢原子核产生信号，经过计算机处理后形成图像。
5.右心室功能评估
右心室功能评估旨在评价右心室在泵血过程中的工作状态及储备能力，对某些类型的心源性晕厥有诊断价值。通常采用经胸超声心动图或右心漂浮导管植入术来测量右心室压力曲线和容量参数。
以上各项检查前应避免紧张焦虑，保持充足休息。日常生活中注意避免长时间站立，以免加重不适症状。
2024-03-07 15:30
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
