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右心功能不全怎么治疗肺动脉高压
补充说明：右心功能不全怎么治疗肺动脉高压
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心功能不全伴肺动脉高压的治疗可能涉及利尿剂、钙通道阻滞剂、前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物，以减轻心脏负担和改善肺血管阻力。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出，减少液体潴留，缓解水肿及呼吸困难等症状。利尿剂有助于减轻心脏负荷，改善右心室的工作状态，适用于肺动脉高压引起的右心衰竭。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内，降低心脏收缩力，从而降低血压和肺血管阻力。该药可扩张肺动脉，降低肺循环阻力，增加右心室输出量，缓解肺动脉高压所致的心脏负担。
3.前列环素类药物
前列环素类药物通过刺激前列环素合成，松弛平滑肌细胞，扩张肺动脉，降低肺动脉压力。这类药物具有扩张肺血管、降低肺动脉压的作用，能有效改善肺动脉高压患者的血流动力学参数。
4.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂选择性地与内皮素受体结合，阻断其生物学效应，发挥舒张血管作用。此药物能够通过阻断内皮素对肺小动脉的收缩作用，降低肺动脉压力，进而改善右心功能。
5.磷酸二酯酶抑制剂
磷酸二酯酶抑制剂通过抑制磷酸二酯酶活性，提高环磷酸鸟苷水平，松弛平滑肌细胞。该药能使肺动脉平滑肌细胞松弛，降低肺动脉压力，减轻心脏后负荷，缓解右心衰竭。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免过度劳累，以减轻心脏负担。饮食上需注意低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-02-13 01:35
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心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因：①原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。②心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
就诊科室：心血管内科
