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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

妊娠合并症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病,而并发症如子痫前期、胎盘早剥、羊水过少或过多,这些都可能影响母婴健康,建议及时就医并接受专业评估。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于孕妇体内孕激素水平下降导致血压升高,肾脏受损后出现水肿的情况。此病主要表现为下肢踝部及胫前凹陷性浮肿,严重时可波及大腿、腹部甚至全身。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与遗传因素、环境因素以及孕期营养过剩有关。高血糖状态会导致肾小球滤过率增加,进而影响肾小管的功能,使水分潴留从而引起水肿。患者可能会经历外阴、阴道等部位的异常分泌物增多,同时伴有尿频、尿急等症状。
3.子痫前期
子痫前期主要是由于子宫螺旋动脉重铸障碍导致胎盘缺血、缺氧,胎盘滋养细胞产生大量的炎症因子,这些因子作用于母体使其发生免疫应答反应,导致血压上升并出现蛋白尿的症状。典型表现为上腹痛、恶心呕吐、视力模糊等症状,严重者可能出现头痛、胸闷、呼吸困难等情况。
4.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象,多由血管病变引起,如子宫胎盘梗死、破裂等。胎盘早剥导致胎盘血液循环受阻,血液无法正常回流至心脏,此时为了维持循环平衡,身体会通过增大静脉回流量来保证其他脏器的供血,因此会出现下肢浮肿的现象。若病情持续发展,未及时处理,随着病情加重,可能导致胎儿死亡、凝血功能障碍等不良后果。
5.羊水过少或过多
羊水过少或过多通常与胎膜早破、胎盘功能减退等因素有关,当羊水量超过正常范围时,会对膀胱造成压迫,导致排尿减少,从而使液体滞留在体内,引发水肿。羊水过多还可能导致孕妇出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,而羊水过少则容易引起胎儿宫内窘迫。
针对上述妊娠合并症和并发症的相关症状,建议进行的检查包括超声检查、尿常规、血压监测、空腹血糖检测等。治疗措施需遵医嘱,可能涉及降压药如拉贝洛尔、硝苯地平等,以及胰岛素治疗。孕妇平时要注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,饮食方面要均衡摄入各类食物,但要控制盐分摄入量,以免加重水肿症状。

2024-04-03 22:32

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妊娠期高血压

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

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