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肠道易激综合征怎么引起的
补充说明：肠道易激综合征怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠道易激综合征可能是由遗传因素、精神心理障碍、食物不耐受、消化系统功能紊乱、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
肠道易激综合征可能有家族聚集现象，表明其发病存在一定的遗传倾向。研究表明，某些基因突变可能导致肠道对刺激物的反应异常，进而引起症状。如肠上皮细胞紧密连接蛋白基因变异可导致肠道通透性增加，引起腹痛、腹泻等症状。
2.精神心理障碍
精神压力和情绪紧张会导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠道运动和分泌功能，出现恶心呕吐、食欲减退等不适症状。针对此病因的治疗方法包括认知行为疗法和心理咨询，旨在帮助患者识别并控制诱发症状的心理因素。
3.食物不耐受
由于小肠黏膜屏障受损，无法有效分解某些食物中的蛋白质，导致这些未被分解的食物分子进入血液循环中，激发机体产生IgE介导的超敏反应，从而引起腹泻、腹胀等消化道症状。常用的治疗方法是去除致敏食物，例如牛奶过敏者应避免饮用含乳制品；严重时也可遵医嘱使用抗组胺药进行缓解，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱是指胃肠蠕动节律发生改变，可能会导致食物在肠道内滞留时间过长，使肠道菌群失调，产生过多气体，引起腹部不适。可通过饮食调整来改善症状，减少摄入易产气食物，如豆类、洋葱等；必要时可在医生指导下服用促动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
5.感染
感染由病毒、细菌或其他微生物引起，这些病原体侵入人体后，会对肠道造成一定损伤，导致肠道平滑肌痉挛，进而引发疼痛、腹泻等症状。抗生素治疗是主要手段，需依据不同病原体选用相应抗生素，如诺氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议关注日常生活中是否存在触发IBS症状的因素，如特定食物、压力源等，并尝试记录症状日记以确定潜在诱因。推荐进行大便常规、血生化以及结肠镜检查，以排除其他相关疾病的存在。
2024-01-27 18:56
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食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应)，可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。
多发人群：所有人群
临床检查：粪食物残渣
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柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症，肠易激综合征（腹泻型）等见上述证候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
