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胆管细胞癌病因是什么?
补充说明：胆管细胞癌病因是什么?
a******W 2022-04-01 21:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管细胞癌的病因可能与肝硬化、原发性硬化性胆管炎、胆管结石、长期胆汁淤积、胆管囊性扩张症等有关。针对不同的病因，治疗方法和预后也有所不同。建议患者及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由多种原因引起的慢性肝病终末期表现，肝脏结构发生广泛纤维化、出现结节增生。这导致肝脏功能减退，影响胆汁分泌和排泄，引起胆汁淤积。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利水消肿药物进行治疗，如螺内酯片、片等。
2.原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎是一种自身免疫性疾病，主要累及肝内的小胆管，使其呈向心性狭窄或者闭塞，进而形成典型的临床表现。由于胆汁流出受阻，胆汁在胆管中淤积，久而久之会导致胆管炎的发生。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石滞留于胆管内，当结石移动刺激胆管壁时，会引起炎症反应，长期炎症可导致局部组织增生，逐渐演变为癌症。手术切除病变部位是治疗胆管结石的主要方法，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经皮经肝胆管镜取石术等。
4.长期胆汁淤积
长期胆汁淤积会导致胆管上皮反复损伤和修复，增加胆管恶变的风险，从而诱发胆管细胞癌。针对长期胆汁淤积的情况，患者可在医生指导下应用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等利胆类药物缓解不适症状。
5.胆管囊性扩张症
胆管囊性扩张症是一种先天性的遗传性疾病，主要是因为胆管发育异常所致，如果囊状扩张的胆管继发感染，则容易诱发胆管炎，进一步加重病情，甚至有恶变可能。对于胆管囊性扩张症的患者，建议及时就医，在医生的指导下通过胆管空肠Roux-en-Y吻合术等方式进行治疗。
针对胆管细胞癌，除上述提及的原因外，还应关注是否存在家族史及其他潜在风险因素。建议定期进行血清胆红素水平监测以及超声检查以评估病情变化。
2024-02-25 13:25
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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