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儿童高血压是什么原因引起的
补充说明：儿童高血压是什么原因引起的
a******W 2022-04-01 21:34
儿童高血压 高血压 肾小管酸中毒 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压可能是由遗传因素、肾源性高血压、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在高血压病史，易导致患者出现血压升高的现象。如果父母一方患有高血压，则子女患高血压的风险增加。可通过生活方式干预和药物治疗进行管理，如减少钠盐摄入、保持规律运动等。
2.肾源性高血压
当肾脏受损或有病变时，会导致体内水盐平衡失调，引起血压上升。需要针对肾脏疾病的治疗来控制高血压，例如使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄酸的能力，导致体内酸碱平衡失调，进而影响血压调节。治疗通常包括补充缺乏的电解质和调整饮食习惯，如遵医嘱口服枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等纠正低钾血症。
4.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种激素，其水平过高会导致体内钠离子潴留，从而引起血压升高。手术切除腺瘤是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，如腹腔镜下肾上腺皮质肿瘤切除术。
5.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征，可引起高血压、糖代谢异常等症状。治疗库欣综合征通常涉及内源性糖皮质激素合成抑制剂的应用，如米托坦、美替拉酮等。
建议定期监测血压并记录每日血压值，以评估血压变化趋势。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，如尿液分析、电解质测定以及内分泌功能测试。
2024-04-16 23:08
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
