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慢性心功能不全治疗方案
补充说明：慢性心功能不全治疗方案
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心功能不全可以通过利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解水肿及心脏负荷。常用药物如、氢等。 主要用于急性肺水肿、严重心力衰竭时快速消除水肿。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以舒张外周血管，降低血压，减轻心脏负担。例如卡托普利、依那普利等。 适用于高血压引起的心脏负荷增加。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压，从而改善心肌供血不足。代表药有美托洛尔、比索洛尔。 适合于控制快速性心律失常、预防心绞痛发作。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，进而降低心脏负荷。螺内酯、依普利酮是常用的醛固酮受体拮抗剂。 对于存在明显液体潴留的患者，可考虑使用以改善症状。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通过优化左右心室收缩顺序和时间关系，提高心脏效率。主要设备包括起搏器和信号发射器。 适应于因心室传导障碍导致的心力衰竭患者。
在治疗慢性心功能不全的过程中，患者应遵循医嘱调整生活方式，限制盐摄入量，保持适度体力活动，以辅助管理病情。
2024-04-19 18:15
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
