首页> 内科> 心血管内科> 异位性心动过速> 异位性心动过速症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

异位性心动过速症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥和声音嘶哑,这些症状可能表明心脏节律异常,建议及时就医以进行心电图检查和评估。
1.心悸
异位性心动过速是指心脏节律异常,心跳频率超过正常范围。这种快速的心跳可能导致血液流动不畅,从而引发心悸。心悸通常发生在胸部中央,但也可能扩散到全身。
2.胸痛
由于心动过速导致心脏负荷增加,心肌需氧量增大,当供血不足时就会出现胸痛的症状。胸痛一般集中在胸前区域,有时可放射至手臂和颈部。
3.呼吸困难
异位性心动过速会引起心排出量下降,进而影响肺部血液循环,使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或需要加快呼吸来维持足够的氧气供应。
4.晕厥
异位性心动过速会导致血压急剧下降,脑部供血不足,从而引起短暂的意识丧失即晕厥。晕厥通常发生于站立位,尤其是在长时间站立后突然发作。
5.声音嘶哑
若异位性心动过速伴随有喉返神经受累,此时会刺激支配声带运动的神经,引起暂时性的声带麻痹,导致发声功能障碍,出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑主要表现在说话时声音沙哑,严重时甚至无法发出声音。
针对异位性心动过速的症状,建议进行心电图、Holter监测等以评估心律失常情况。治疗措施可能包括药物治疗如,或在紧急情况下行电复律。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,保持规律的作息时间,以减少症状的发生。

2024-04-10 14:30

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异位性心动过速

异位性心动过速是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律,其发作与终止大多突然,过去曾被称为阵发性心动过速(paroxysmaltachycardia)。发作时心率一般160~220次/min,但也有慢至130次/min或快达300次/min的。每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天,自动或经治疗后终止。部分可呈反复发作,发作间隙长短不一。   起源于希司束分支以上部位的心动过速统称为室上性心动过速,发作时心电图QRS波大多不增宽;而起源于希司束分支以下部位的心动过速则称为室性心动过速,发作时心电图QRS波大多畸形增宽。然而临床电生理研究证实少数QRS增宽的心动过速属室上性,而极少数室性心动过速发作时QRS不增宽,以致室上性与室性心动过速的鉴别诊断有时难以确定,因而又有宽QRS心动过速与窄QRS心动过速之称。室上性心动过速远较心室性的多见。   近20年对异位性心动过速的大量研究结果,加深了对其发生机理、心电图表现的认识,并促进其分类、诊断以及治疗的更新。

  • 症状起因:室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如较常见的房室结内折返性心动过速和房室往返性心动过速(atrio-ventricularreciprocatingtachycardia)等;亦见于器质性心脏病者,如瓣膜病、高心病、冠心病、肺心病、心肌病等所致心房异常负荷和(或)病变所致房性心动过速等;亦见于甲状腺功能亢进和药物毒性反应,伴有房室传导阻滞的房性心动过速发作(paroxymalatrialtachycardiawithblock)是洋地黄毒性表现伴低血钾的典型心律失常之一。室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病、尤其是心肌病变广泛而严重的患者,如冠心病伴急性心肌梗塞或梗塞后心功能不全或合并室壁瘤者,扩张型心肌病,右室心肌发育不良,严重心肌炎等;少数见于无明确器质性心脏病者,如原发性QT间期延长综合征、二尖瓣脱垂等。洋地黄毒性反应、拟交感神经药物过量以及导致继发性QT间期延长的抗心律失常药物、三环类抗抑郁药、锑剂和氯喹等以及低血钾或低血镁亦可引起。少数患者无器质性心脏病证据,病因不明。此外,低温麻醉、心肺手术或心导管的机械性刺激也可导致各种异位心动过速。

  • 可能疾病:室性心动过速  房性心动过速  室性并行心律及室性并行心律性心动过速  肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速  间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速  

  • 常见检查: 动态心电图  甲状腺、甲状旁腺B超  

  • 就诊科室:心血管内科

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