发病时间：不清楚
安静的时候心慌是怎么回事
补充说明：安静的时候心慌是怎么回事
2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
安静时心慌可能源于贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、自主神经功能紊乱或心脏神经官能症等。这些情况都可能导致心率异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足。当心脏需要更多的氧气来满足身体的需求时，就会出现心慌的症状。对于贫血患者，可以通过补充铁、叶酸和维生素B12等造血原料进行治疗，如硫酸亚铁片、复方三维亚麟胶胶囊、多维元素片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢性疾病，在高代谢状态下会导致心率加快，从而引起心慌的现象。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗以及手术切除甲状腺等，常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素水平过高或食物摄入不足引起，会导致血糖浓度下降，影响大脑正常运作，进而诱发心慌等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解，重度则需及时就医注射葡萄糖溶液。建议定期监测血糖并随身携带快速补充电解质的食物，如糖果、能量棒等。
4.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官的功能活动，如心跳、呼吸等。自主神经功能紊乱可能导致心脏节律异常，引起心慌的感觉。一般不需要特殊治疗，但可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物改善不适症状。
5.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的心血管疾病，由于植物神经功能紊乱，常会出现胸闷、心悸、气短、乏力等症状。可以考虑心理行为疗法，如认知行为疗法、放松训练等，有助于减轻焦虑情绪，改善症状。必要时也可遵照医生的意见服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药进行治疗。
建议保持良好的睡眠质量，规律饮食，避免过度劳累，以减少心慌的发生。若症状持续不缓解，建议进行心电图、甲状腺功能测定、空腹血糖检测等，以便进一步评估病情。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
安静时心慌可能源于贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、自主神经功能紊乱或心脏神经官能症。这些疾病都可能导致心率异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，导致血液携氧能力下降，引起身体各器官组织缺氧。当大脑出现短暂性缺血、缺氧状态时，就会诱发心慌的症状。患者可以在医生指导下使用铁剂进行补铁治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强。此时由于机体处于高代谢状态，会出现心跳加快的现象。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.低血糖症
低血糖症是指由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低，导致脑部缺乏足够的能量供应，从而引起心悸、出汗、颤抖等症状。对于轻至中度低血糖症，可以通过口服含糖食物来纠正低血糖状态，如糖果、巧克力等。
4.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱是由于长期精神紧张、心理压力过大等因素导致植物神经调节失常所致，使交感神经和副交感神经之间的平衡被打破，进而影响心脏活动，出现心慌的情况。建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于缓解不适症状。必要时也可以通过心理咨询的方式改善病情。
5.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种以心血管系统功能障碍为主要表现的心血管疾病，通常与焦虑、抑郁等心理因素有关。这些心理因素可能导致交感神经系统的过度激活，进而引起心慌的感觉。患者可以到正规医院的精神科就诊，在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
针对静息状态下心慌的症状，建议患者定期监测血压、心率以及电解质水平，保持规律的运动，合理饮食，避免暴饮暴食，以免加重不适症状。
2024-03-25 08:45
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
