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多发性脂肪瘤疼痛是怎么回事
补充说明：多发性脂肪瘤疼痛是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性脂肪瘤疼痛可能是由神经受压、脂肪肉芽肿、炎症反应、恶性转化或异位组织生长引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经受压
当脂肪瘤体积增大并压迫周围神经时，会导致神经功能障碍和异常放电，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.脂肪肉芽肿
脂肪肉芽肿是由巨噬细胞局部增生形成的慢性炎症结节，当其出现在皮肤下时会引起疼痛。针对脂肪肉芽肿引起的疼痛，可以考虑皮质类固醇注射进行治疗，例如曲安奈德、倍他米松等。
3.炎症反应
炎症反应是指机体对于损伤或感染做出的防御反应，在某些情况下可能导致疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生钠可用于减轻炎症引起的疼痛。
4.恶性转化
恶性肿瘤细胞侵袭周围组织器官，导致局部压力增高和血液循环受阻，进而引发疼痛。针对恶性转化引起的疼痛，可以考虑靶向药物治疗，如吉非替尼、厄洛替尼等。
5.异位组织生长
异位组织生长包括脂肪瘤本身以及可能伴随的纤维瘤或其他软组织肿瘤，这些组织的异常增长可能会压迫附近的神经或结构，引起疼痛。手术切除是解决由异位组织生长引起的疼痛的主要方法，如脂肪瘤切除术、纤维瘤切除术等。
建议定期复查以监测脂肪瘤的变化，必要时还可进行超声波检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-02-02 06:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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