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梅毒性心脏病是怎么回事
补充说明：梅毒性心脏病是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
梅毒性心脏病是由于梅毒螺旋体感染所致，包括先天性梅毒和后天性梅毒，其中心血管梅毒是主要的致病机制。该疾病可能导致心绞痛、心力衰竭等严重并发症，因此建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.梅毒螺旋体感染
梅毒螺旋体侵入人体后，在血液中繁殖播散，然后随血液循环进入心内膜、心肌和心包等部位，进而导致心脏受累。早期梅毒患者可遵医嘱使用苄星青霉素进行治疗；晚期梅毒则需遵照医生的意见接受普鲁卡因青霉素联合苄星青霉素的规范方案。
2.先天性梅毒
先天性梅毒是胎儿通过胎盘感染梅毒螺旋体所致。由于梅毒螺旋体对机体组织具有高度亲和力，因此能够侵犯全身各系统器官，包括心脏。先天性梅毒的治疗通常需要儿科医师根据患儿的具体情况进行个体化管理，可能包括使用水剂青霉素G或头孢曲松钠等抗生素。
3.后天性梅毒
后天性梅毒是由梅毒螺旋体引起的传染病，当梅毒螺旋体随着血液循环到达心脏时，会引起炎症反应和血管损伤，导致心绞痛的发生。对于后天性梅毒的心绞痛，主要是针对原发疾病的治疗，如遵医嘱使用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素注射液进行治疗。
4.心血管梅毒
心血管梅毒由梅毒螺旋体引起，当梅毒螺旋体损害主动脉壁中层时，会导致主动脉扩张和瓣膜关闭不全，从而出现心绞痛的症状。心血管梅毒的心绞痛一般需要遵医嘱使用苄星青霉素配合普鲁卡因青霉素进行治疗。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行必要的超声心动图检查以评估病情变化。保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的性接触，同时还要注意营养均衡，适当运动，提高身体免疫力。
2024-03-29 05:54
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。 包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
临床检查：梅毒螺旋体血球凝集试验 梅毒血清试验 梅毒螺旋体抗原血清试验 性传播疾病免疫检测 血清免疫球蛋白M 血清梅毒螺旋体抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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