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低钾血症对呼吸的影响
补充说明：低钾血症对呼吸的影响
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症引起肌肉疲劳，进而导致呼吸困难，严重时会引起代谢性碱中毒、呼吸衰竭，甚至心脏骤停。
1.肌肉疲劳
低钾血症导致神经-肌肉兴奋性降低和传导障碍，引起肌肉收缩力下降。这会引起身体乏力、四肢麻木等症状，严重时可导致呼吸肌麻痹，从而影响呼吸功能。
2.呼吸困难
当体内缺乏钾离子时，会导致心律失常的发生，进而引发胸闷气短的情况发生。患者会出现呼吸急促、喘息不止等不适症状，随着病情的发展，还可能会出现呼吸困难的现象。
3.代谢性碱中毒
低钾血症会使得肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低，进而减少氢离子排出体外，促进碳酸酐酶的活性，使细胞内钾向细胞外移动，加重了低钾血症的程度。同时，由于肾脏排泄氢离子能力下降，因此会导致血液中的氢离子浓度升高，引发代谢性碱中毒。此病会使患者出现口干舌燥、恶心呕吐以及嗜睡的症状，若未及时处理，甚至还会诱发昏迷、抽搐等情况发生。
4.呼吸衰竭
低钾血症会影响肺泡表面活性物质的分泌和稳定性，导致肺泡萎陷或过度膨胀，进一步影响气体交换。此时患者的通气功能受到限制，表现为呼吸频率加快、深度加深，伴随有二氧化碳潴留和氧气不足，严重时可能导致生命危险。
5.心脏骤停
低钾血症状态下，心脏的自律性和传导性降低，容易引起心跳不齐或停止。心脏骤停可能导致血液循环停止，如果不立即进行心肺复苏，会导致器官损伤或死亡。
建议定期监测电解质水平，避免剧烈运动引起的脱水和电解质失衡。饮食中适当增加富含钾的食物如香蕉、土豆等，有助于预防低钾血症。
2024-04-16 00:27
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
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