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结核性心包炎的症状
补充说明：结核性心包炎的症状
a******W 2022-04-01 21:31
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
结核性心包炎的症状包括胸痛、发热、盗汗、体重下降、心律失常，这些症状可能表明心包受累，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.胸痛
结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染心包引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致心脏舒张受限，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区，疼痛可能放射至肩部或手臂。
2.发热
结核性心包炎是由于结核分枝杆菌感染所致，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生内生致热源，导致体温调定点上移而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的活动期，且以不规则热为主。
3.盗汗
盗汗可能是结核分枝杆菌感染引起的身体代谢异常和自主神经系统紊乱的表现。当结核分枝杆菌侵入人体时，会引起机体免疫系统的反应，导致身体产生大量的皮质醇等激素，这些激素会抑制下丘脑分泌的抗利尿激素，进而减少肾小管对水分的重吸收，使尿量增加，同时也会促进交感神经兴奋，导致出汗增多。盗汗通常发生在夜间睡眠中，表现为持续时间较长的大量出汗。
4.体重下降
结核性心包炎患者在患病期间会出现食欲减退的情况，长期如此就会导致营养不良，进而引起体重下降。体重下降往往伴随着长期的慢性消耗，可能会超过5%的正常体重。
5.心律失常
结核性心包炎可导致心包积液，压迫心脏传导系统，影响心脏正常的电生理活动，诱发心律失常的发生。心律失常可以表现为心跳过快、过慢或不规则，有时伴有心悸、眩晕等症状。
针对结核性心包炎的症状，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于缓解不适症状。
2024-03-02 22:32
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国外报道心包炎以非特异性居首位，国内以结核居多，我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。
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