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慢阻肺右心衰竭的治疗
补充说明：慢阻肺右心衰竭的治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢阻肺右心衰竭可采取利尿剂、血管扩张剂、吸氧疗法、肺康复训练、肺移植治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少水肿，从而减轻心脏负担。常用药物有、氢等。适用于存在液体潴留导致水肿的患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂通过松弛平滑肌细胞，使外周动脉扩张，降低血压，缓解肺动脉高压。代表性药物为硝普纳、硝苯地平等。可作为急性发作期的辅助治疗手段。
3.吸氧疗法
吸氧疗法可以提高患者的血氧浓度，改善缺氧状态，对慢性呼吸功能不全引起的右心衰竭有益处。一般采用持续低流量给氧的方式。对于稳定期且伴有严重低氧血症的患者效果较好。
4.肺康复训练
肺康复训练包括了运动锻炼、营养支持及心理辅导等综合干预措施，旨在提升肺部功能和生活质量。适合于长期稳定期管理以改善症状和活动耐力。
5.肺移植
肺移植是将健康的肺从供体移植物到患有终末性肺疾病的受者身上的手术过程。主要针对无法通过其他治疗手段控制病情恶化的患者。
患者应定期监测病情变化，如体重、呼吸困难程度以及活动能力等，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟、保持适当的体力活动等，有助于延缓疾病进展。
2024-01-16 03:06
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
