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感染性心内膜炎最常见的首发症状是发热
补充说明：感染性心内膜炎最常见的首发症状是发热
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的常见首发症状包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和贫血，这些症状可能表明心脏感染，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内皮损伤和炎症反应，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在感染性心内膜炎的早期阶段，主要由心脏内的细菌感染所引发。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜上存在赘生物或者瓣膜本身出现穿孔、狭窄等情况，在心脏收缩和舒张过程中血液流动发生改变，从而形成异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常发生在病变的心脏瓣膜附近，例如二尖瓣、主动脉瓣等位置。
3.血尿
当感染沿着受损的心脏瓣膜扩散至周围组织时，可能会累及肾脏，导致肾功能受损。这会引起血尿的发生。血尿可能伴随发热同时出现，也可能在发热后出现，且多为微小的血尿，严重时可呈肉眼可见的红色尿液。
4.脾肿大
脾肿大可能是感染性心内膜炎中巨球蛋白血症的表现之一，巨球蛋白血症会导致脾脏充血和水肿，进而使脾脏体积增大。脾肿大的体征可通过触诊腹部来发现，脾脏的位置比正常情况下更明显地突出。
5.贫血
感染性心内膜炎患者的血液循环不畅可能导致红细胞减少，长期的炎症状态还会影响骨髓造血功能，进一步加重贫血的程度。贫血的症状包括乏力、头晕、面色苍白等，重度贫血时可能出现呼吸困难。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查以确诊。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免任何可能导致心脏负担增加的行为，确保充足的休息，保持良好的个人卫生，预防感染。
2024-03-22 13:03
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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