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胸闷压迫感气短呕吐怎么回事
补充说明：胸闷压迫感气短呕吐怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
胸闷压迫感 气短 呕吐 胃食管反流病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸闷压迫感气短呕吐可能是由胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、胸膜炎、胸椎间盘突出等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的消化道动力异常，当胃内容物反流入食管时会引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是因为冠状动脉发生狭窄或者痉挛，影响了心脏的供血和供氧，从而引起胸闷、胸痛的症状。如果此时出现剧烈胸痛并伴有恶心、呕吐，则可能是急性心梗的表现。对于确诊为冠心病的患者，其典型表现为胸痛、胸闷，可遵医嘱服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，使相应部位组织缺氧而引起的病理生理改变和临床综合征。由于肺部血液循环受阻，会导致呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。患者可以到正规医院通过肺动脉造影术的方式进行诊断，也可以配合医生通过导管溶栓术等方式进行缓解。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会诱发胸闷、胸痛以及呼吸困难的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服抗生素类药物进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症主要是因为外伤或者是长期姿势不当等原因导致的，突出的间盘组织可能压迫邻近神经根，进而引发胸背部疼痛、活动受限等情况的发生。针对胸椎间盘突出的情况，建议患者采取非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对以上提及的所有病因，建议患者定期复查胸部CT以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。
2024-04-03 20:46
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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