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亚急性感染性心内膜炎最常见症状
补充说明：亚急性感染性心内膜炎最常见症状
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎的最常见症状包括发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能提示心内膜感染，需及时就医。
1.发热
亚急性感染性心内膜炎是由病原体侵入血液并在心内膜上繁殖所引起的炎症。由于免疫系统对病原体产生反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热的现象。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
亚急性感染性心内膜炎可导致瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会形成湍流，从而产生杂音。心脏杂音通常在心尖部或主动脉瓣区听到。
3.血尿
亚急性感染性心内膜炎患者可能出现微血管炎，若累及肾脏，则可能导致肾小球损伤，出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色改变，严重时可能会伴随尿量减少。
4.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，在受到炎症刺激后，脾脏内的巨噬细胞会增生并吞噬大量的细菌、病毒等致热源，进而导致脾脏体积增大。脾肿大的患者还常伴有脾功能亢进，如贫血、白细胞和血小板减少症。
5.动脉栓塞
亚急性感染性心内膜炎中，赘生物的存在使得血栓易于脱落，而栓子一旦进入血液循环则有可能堵塞远端动脉，引发栓塞。栓塞通常发生在脑部、四肢或冠状动脉，引起相应组织缺血或梗死。
针对上述症状，建议进行血培养、超声心动图等检查以确诊亚急性感染性心内膜炎。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应避免过度疲劳，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-03-04 00:04
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
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