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颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查
补充说明：颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查，因为颈动脉粥样硬化、高血压、多发性大动脉炎、巨球蛋白血症、主动脉瓣关闭不全等病因可能导致颈动脉搏动异常，同时检查可能混淆诊断。为确保准确性，应分别评估两侧。
1.颈动脉粥样硬化
当颈动脉发生粥样硬化斑块形成时，会导致血管狭窄甚至堵塞，从而引起局部出现异常的搏动。这是由于血液流动受阻，导致局部压力增加所致。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.高血压
若患者存在高血压的情况，在血压较高的状态下会对血管壁产生持续的压力，使血管扩张和收缩功能受损，进而影响到正常的血液循环，此时会出现明显的搏动感。患者可以遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平、等。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是一种累及大中动脉的慢性炎症性疾病，病变常侵犯头臂干、胸腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉等大动脉，可表现为不同部位的狭窄或闭塞，导致局部出现异常搏动的现象。患者需要遵照医生的意见采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，比如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，易沉积于全身各处的小血管壁上，导致血管腔狭窄，从而引起局部出现异常搏动。患者应配合医生通过化疗的方式缓解不适症状，常用药物有氟达拉滨、环磷酰胺等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣叶增厚、钙化或先天畸形引起的瓣叶活动受限，导致心脏每次收缩时部分血液反流回左心室，使主动脉根部扩张并增强其搏动感。对于重度主动脉瓣返流且伴有严重症状者，建议采取主动脉瓣置换术进行处理。
针对颈动脉搏动异常的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，还需要进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-04-08 15:59
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颈动脉搏动检查是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法。 在每一心动周期中，颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到，剧烈活动时心脏搏出量增加，可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下，颈动脉出现明显的搏动，见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血病人。颈动脉搏动减弱或消失可能患有多发性大动脉炎。
相关症状：颈动脉斑块 颈动脉搏动减弱或消失 颈动脉窦性晕厥 颈动脉痛 阴亏脉陷
注意事项： 不合宜人群-严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌-保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求-颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查，因为这样会导致血液不流通患者晕厥。
