发病时间：不清楚
原发性肺动脉高压怎么治
补充说明：原发性肺动脉高压怎么治
a******W 2022-04-01 21:31
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压的治疗可以考虑钙通道阻滞剂、前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、抗凝治疗等。
1.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入平滑肌细胞，降低肺血管张力，从而改善肺动脉高压。代表性药物为硝苯地平。此药适用于缓解肺动脉高压患者的胸痛、呼吸困难等症状。
2.前列环素类药物
前列环素类药物通过扩张肺血管，增加血流量来降低肺动脉压力。例如贝前列素钠具有直接松弛平滑肌的作用机制。对于急性发作且伴有严重症状者有较好的效果。
3.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂可以对抗内皮素对肺小动脉收缩的影响，减轻肺动脉高压。波生坦是常用的内皮素受体拮抗剂。主要用于轻至中度肺动脉高压患者。
4.5型磷酸二酯酶抑制剂
5型磷酸二酯酶抑制剂可增强鸟苷酸环化酶活性，使细胞内的环磷酸鸟苷浓度增高，进而舒张肺血管。盐酸伐地那非片是一种常见的5型磷酸二酯酶抑制剂。本品用于肺动脉高压患者提高运动耐量及降低肺血管阻力。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，减少肺动脉高压并发症。常用抗凝药物包括华法林钠片和利伐沙班片。适应于存在右心室功能不全或瓣膜病变导致肺动脉高压患者。
在使用上述药物时需监测血压变化，并定期评估病情以调整治疗方案。建议患者遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等，有助于改善预后。
2024-03-11 04:03
举报相关问题
向医生提问
原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
