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反向搏动点上移的原因
补充说明：反向搏动点上移的原因
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
反向搏动点上移可能由主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、高血压、主动脉瓣狭窄或主动脉瓣膜钙化引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行确诊并接受适当治疗。
1.主动脉瓣关闭不全
由于主动脉瓣不能完全闭合，在心脏收缩时部分血液会逆流回左心室，导致心肌负荷增加。当左心室承受的压力超过其代偿能力时，就会出现反向搏动点上移的现象。轻度的主动脉瓣关闭不全可能无需特殊治疗，但患者应定期监测病情变化，以减少心脏负担。
2.主动脉瘤
主动脉瘤可能导致主动脉壁局部扩张和压力分布不均，从而影响主动脉瓣的功能，引起反向搏动点上移。对于无症状且稳定的主动脉瘤，通常建议定期复查超声心动图、胸部X线等影像学检查，以评估病变进展。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致主动脉壁增厚、僵硬，进而影响主动脉瓣的正常功能，造成反向搏动点上移。降压药物的选择需个体化，可遵医嘱使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响血液从左心室流入主动脉的速度和量，导致心室过度劳累，从而引起反向搏动点上移。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要手术干预，如经皮主动脉瓣置换术。
5.主动脉瓣膜钙化
主动脉瓣膜钙化使瓣叶变得僵硬，影响瓣膜的开放和关闭，导致血流动力学改变，引起反向搏动点上移。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，防止血栓形成。
针对反向搏动点上移的情况，建议患者避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压并按时服药。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线或CT扫描等进一步的诊断。
2024-03-06 05:32
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心脏收缩时，左心室前壁在收缩早期撞击心前区胸壁，使相应部位肋问组织向外搏动，称为心尖搏动。左心室心肌梗死后，心室壁心肌全层坏死。约10～38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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