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左心房肥大无症状
补充说明：左心房肥大无症状
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心房肥大无症状时，建议定期进行心脏健康检查，以监测可能出现的心悸、气促、咳嗽、下肢水肿或呼吸困难等症状。
1.心悸
左心房肥大时，由于心脏负荷增加导致心肌细胞代偿性增生，此时心肌耗氧量增加。当心肌供血不足时，会引起心律失常，从而出现心悸的症状。心悸通常发生在胸腔中央，患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.气促
左心房肥大可导致心室舒张期充盈减少，肺循环淤血，进而引发肺动脉高压和肺水肿，使患者出现气促的现象。气促可能发生在任何活动水平，特别是在剧烈运动后，伴有呼吸急促和深度呼吸。
3.咳嗽
左心房肥大可能导致肺静脉压力增高，从而引起肺泡和支气管壁毛细血管破裂出血，血液经呼吸道咳出则会形成痰液，刺激咽喉部产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.下肢水肿
左心房肥大会影响血液循环，导致体液滞留在组织间隙中，尤其是下肢，引起水肿。下肢水肿通常在下午或长时间站立后加剧，休息后可减轻。
5.呼吸困难
如果左心房肥大进一步发展为心力衰竭，则会导致肺静脉回流受阻，肺淤血加重，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为坐着时呼吸短促，需要靠在桌子上或其他支撑物上才能缓解。
针对左心房肥大的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如β-受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等以及生活方式干预，如戒烟限酒、控制体重等。患者应避免过度劳累，保持规律的体力活动，并定期监测血压和心率，以便及时发现并处理相关症状。
2024-03-05 11:00
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
