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怔忡的辨证治疗
补充说明：怔忡的辨证治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
怔忡的辨证治疗可采取心脾两虚、痰火扰心、气滞血瘀、阴虚火旺、心肾不交等治疗方法。
1.心脾两虚
心脾两虚可以选用归脾汤加减以补益心脾、养血安神。其中黄芪、白术等具有健脾益气的作用；当归、龙眼肉则能养血宁心。此方适用于因气血不足导致的心悸、失眠等症状。
2.痰火扰心
痰火扰心可采用黄连温胆汤合导赤散加减来清热化痰、镇惊安神。其中黄连、半夏等有清热化痰的功效；生地、竹叶则能滋养阴液、清心除烦。该方适合于缓解由痰浊内蕴、痰火上扰引起的心悸、烦躁不安等情况。
3.气滞血瘀
气滞血瘀可使用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减以行气活血、解郁止痛。其中柴胡、枳壳能疏肝理气；当归、川芎则能活血调经。此方适用于胸闷、疼痛等症状，且伴有情绪抑郁、乳房胀痛等表现。
4.阴虚火旺
阴虚火旺可选知柏地黄丸滋阴降火。该方中的熟地黄、山茱萸等能够滋补肝肾；知母、黄柏则能清热泻火。该方主要用于缓解潮热盗汗、眩晕耳鸣、失眠多梦等不适症状。
5.心肾不交
心肾不交可选用六味地黄丸合交泰丸加减以滋阴降火、交通心肾。其中熟地黄、山药等具有滋阴补肾的作用；黄连、肉桂则能清火通阳。该方适用于治疗因肾水亏损、相火上炎所致的心悸、失眠等症状。
在治疗怔忡时，应根据具体病因选择合适的中药配方。同时注意保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳及精神紧张，有助于改善症状。
2024-01-28 07:58
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怔忡是以阵发性，或持续发作为特点，病人自觉心中剧烈跳动的一种急性病证。甚于惊悸，发则心动悸跃不能自主。关于本证的针灸治疗，最早亦见于马王堆汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》。《灵枢》中提到足三里等穴可治“心澹澹然”;《针灸甲乙经》中列缺等19个穴位的主治涉及到本证;宋《针灸资生经》倡用百会灸疗，明《针灸大成》强调内关、公孙等八脉交会穴用于本症的治疗。 现代医学中各种类型的重症心律失常，与本证类似。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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