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慢性肺源性心脏病失代偿期治疗
补充说明：慢性肺源性心脏病失代偿期治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病失代偿期可采取吸氧疗法、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药治疗。
1.吸氧疗法
通过吸入高浓度氧气提高血液中的氧含量，改善组织供氧不足。适用于急性心衰、严重呼吸困难等引起低氧血症的情况。
2.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素、头孢菌素类等针对细菌感染进行治疗。用于由细菌感染引起的慢性肺源性心脏病急性加重。需监测药物敏感性及可能出现的耐药情况。
3.利尿剂治疗
利用、螺内酯等利尿剂促进体内液体排出，减轻水肿。对于存在液体潴留的患者是必要的。长期使用时需注意电解质平衡。
4.血管扩张剂
通过硝普钠、氨氯地平等血管扩张剂降低心脏负荷，缓解肺动脉高压。适合于控制急性肺水肿发作。需密切观察血压变化。
5.正性肌力药
应用洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂增强心肌收缩力，纠正心力衰竭。可作为急性心力衰竭的抢救用药。须警惕药物相互作用及潜在毒性反应。
在慢性肺源性心脏病失代偿期，应避免剧烈运动以减少呼吸困难的发生。饮食方面，建议采用低盐饮食，每日食盐摄入量不超过6克，以减轻心脏负担。
2024-03-11 21:54
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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