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慢性肺源性心脏病动脉高压形成的主要原因
补充说明：慢性肺源性心脏病动脉高压形成的主要原因
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病动脉高压形成的主要原因可能是肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄、先天性肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣膜病等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉收缩、增生和内膜增厚，引起肺血管阻力增加，血液流动受阻，从而导致右心室负荷加重。这会导致心脏扩大并逐渐失去泵血能力。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行扩张肺动脉治疗，如曲前列尼尔吸入粉雾剂。
2.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞了肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种急性病症。此时由于肺动脉被堵塞，肺部血液循环不畅，进而影响到心脏的功能，出现肺动脉高压的现象。对于肺栓塞引起的肺动脉高压，患者可以在医生指导下服用抗凝溶栓药物进行治疗，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔变窄或完全闭塞，导致肺动脉压增高，引起肺动脉高压。当肺动脉狭窄时，肺动脉内的压力会升高，为了维持足够的血流量，心脏需要增强收缩力，从而导致左心室壁增厚。轻度肺动脉狭窄可能不需要特殊治疗，但重度肺动脉狭窄可能需要手术干预，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
4.先天性肺动脉瓣狭窄
先天性肺动脉瓣狭窄是一种出生时就存在的肺动脉瓣发育异常，导致瓣口狭窄，影响血液从右心室流入肺动脉。这种狭窄使得右心室需要更大的力量将血液推入肺动脉，长期如此就会导致右心室肥厚和肺动脉高压。先天性肺动脉瓣狭窄可通过经皮介入治疗来缓解，通常采用经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
5.肺动脉瓣膜病
肺动脉瓣膜病是由多种因素导致的肺动脉瓣结构和功能异常，包括炎症、纤维化、钙化等病理改变，这些变化可能导致瓣膜狭窄或关闭不全，从而影响肺动脉血流，引起肺动脉高压。肺动脉瓣膜病可以通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术来进行治疗，以改善瓣膜功能和减轻肺动脉高压。
建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制病情进展。必要时，可进行超声心动图、胸部X线片、肺功能测试等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-02 12:31
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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