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可用于治疗严重慢性心功能不全及高血压
补充说明：可用于治疗严重慢性心功能不全及高血压
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重慢性心功能不全及高血压患者可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等药物进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而降低心脏负荷，适用于严重心力衰竭患者。 该药适合用于缓解水肿、肺水肿等引起的呼吸困难。但长期使用时需监测电解质平衡。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以舒张外周动脉血管，降低血压，改善心肌重构，提高心肌收缩力，因此可应用于高血压及心力衰竭患者的治疗中。 该类药物主要用于轻度至中度高血压以及伴有左室收缩功能障碍的心力衰竭患者。在用药期间应定期监测肾功能和血钾水平。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减轻心脏负担，故对于心力衰竭合并快速性心律失常者有益。 该类药物适用于控制快速型心律失常所致的心力衰竭症状。应注意观察是否有疲劳、眩晕等低血压表现。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能够阻断AngⅡ与其受体的结合，发挥扩张血管的作用，进而降低血压。 该类药物适用于原发性高血压、肾脏疾病继发高血压以及心力衰竭患者的降压治疗。使用时需注意可能引起干咳等不良反应。
5.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂可以竞争性地占据醛固酮受体，阻断醛固酮对盐皮质激素受体的激动作用，使肾小管上皮细胞重吸收钠离子减少，排出氢离子增多，导致体内钠离子浓度下降，从而使血压下降。 该类药物适用于难治性充血性心力衰竭患者。使用时需警惕可能导致的代谢性酸中毒。
上述提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用，以确保安全有效地管理病情。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-30 15:48
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
