发病时间：不清楚
脉率过缓怎么回事
补充说明：脉率过缓怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脉率过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用阿托品、应用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症时，钙离子水平升高导致心脏传导系统受到影响，引起心律失常。这主要是因为钙离子是细胞信号转导的重要介质，在心脏中发挥调节心肌收缩和舒张的作用。患者可以遵医嘱使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性损伤、手术切除甲状腺后遗症、放射性碘治疗不当等原因引起的低甲状腺激素合成和分泌所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素减少，机体代谢率降低，影响了心脏的收缩力和心率，从而出现心动过缓的情况。患者可遵照医生指示通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式改善病情。
3.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织体积增大或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小而产生的病理状态。当颅内压力持续增高时，会导致脑干被压迫，进而影响到心血管中枢的功能，表现为心跳缓慢。针对颅内高压的治疗通常需要由专业医师制定个性化方案，可能包括使用甘露醇注射液降低颅内压力。
4.应用阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，具有抑制迷走神经兴奋的作用，能对抗窦房结起搏细胞膜上的M胆碱受体所介导的心脏效应，因此能够提高窦性节律频率。如果患者存在青光眼，则应避免长期大量使用阿托品滴眼液，以免引起瞳孔散大、眼压升高等不良反应。
5.应用
为β-肾上腺素受体拮抗剂，能竞争性地阻断突触前膜β受体，减少去甲肾上腺素的释放，降低交感神经活性，间接减慢心率。对于高血压患者而言，口服片有助于控制血压，但需注意监测心率变化。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，还需进行电解质检测、甲状腺功能测定以及头颅CT扫描等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-16 14:35
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
