发病时间：不清楚
急性感染性心内膜炎症状
补充说明：急性感染性心内膜炎症状
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性感染性心内膜炎的症状包括发热、心脏杂音、血小板减少、脓毒性皮肤病变和脾肿大，这些症状可能表明心脏内膜受到感染，如果症状持续应及时就医。
1.发热
急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。通常表现为不规则热型，可能伴有出汗和热度高峰期。
2.心脏杂音
由于感染导致瓣膜受损或赘生物形成，在心脏收缩和舒张过程中出现异常流速和流态，引起血液流动时产生的声音。这是由于心脏结构改变导致血流动力学变化所致。杂音通常出现在心脏的心尖部或瓣膜区域，可能是吹风样、隆隆样或喀喇样等不同类型的杂音。
3.血小板减少
感染性心内膜炎会引起凝血功能障碍，导致血小板消耗增加，进而引起血小板数量下降。血小板计数低于正常范围，患者可能出现出血倾向，如瘀斑、鼻出血等。
4.脓毒性皮肤病变
脓毒症是感染性心内膜炎的主要并发症之一，会导致全身炎症反应综合征，包括皮肤组织损伤。这主要是由致病菌通过血液循环扩散到身体各处并引发局部感染所造成的。病变可呈多样形态，如丘疹、水疱、坏死等，常见于四肢末端、肛门周围等处。
5.脾肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官，其主要作用是过滤和清除衰老的红细胞以及病原体。感染性心内膜炎中，由于长期处于高凝状态，脾脏为了更好地清除老化和病原体的红细胞而发生代偿性增生肥大。触诊腹部时可发现左上腹饱满，有时甚至能触及脾脏边缘。
针对急性感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图、血培养等检查以确认诊断。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免共用牙刷、剃须刀等物品，以减少病原体传播的风险。
2024-01-21 20:00
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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