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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

长脓包型痘痘可以涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶、异维A酸红霉素凝胶、红霉素软膏等药物进行治疗。由于痘痘的形成与皮肤油脂分泌、细菌感染等因素有关,建议在专业医生指导下用药,避免自行滥用药物导致不良后果。
1.夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,包括脓包、疖肿等。本品能抑制细菌的生长和繁殖。使用时可能出现局部干燥、脱屑等不良反应,需遵医嘱调整用药方案。
2.克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶可治疗革兰氏阳性菌导致的毛囊炎及寻常痤疮。本品具有抗菌作用,有助于控制炎症。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3.阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶适用于粉刺、丘疹为主的寻常痤疮。本品通过调节表皮细胞分化而减少痤疮形成。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净。
4.异维A酸红霉素凝胶
异维A酸红霉素凝胶适用于重度难治性结节性座疮。本品中含有的异维A酸可以调节毛囊上皮细胞生长,从而减少油脂分泌,改善痘痘情况;红霉素则具有抗炎作用。妊娠3个月内妇女及准备怀孕的妇女禁用。
5.红霉素软膏
红霉素软膏可用于脓包型痘痘的辅助治疗。本品为外用抗生素,能够抑制细菌合成,起到抑菌的作用。患者不可大面积、长期使用,以免引起继发感染。
患者需要在医生指导下用药,以减少不良反应的发生。此外,患者平时还要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,有利于促进皮肤健康。

2024-04-22 14:28

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疾病百科

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脓包型痘痘

脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。

  • 症状起因:痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

  • 可能疾病:粉刺  

  • 就诊科室:皮肤病

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