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心慌心悸胸闷焦虑不安失眠是怎么回事
补充说明：心慌心悸胸闷焦虑不安失眠是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心慌心悸胸闷焦虑不安失眠可能是由遗传易感性、心理应激事件、甲状腺功能亢进症、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
遗传易感性指个体携带某些基因突变或缺陷，在特定环境因素下增加患心血管疾病的风险。针对遗传易感性的管理主要是通过生活方式干预和定期体检监测相关风险指标。
2.心理应激事件
心理应激事件可能导致交感神经系统过度激活，进而引起心率加快、血压升高等生理反应，长期如此可能诱发心脏疾病。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法，旨在帮助患者识别并改变不良思维模式和行为习惯，以减轻压力和焦虑情绪。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的一组临床综合征，包括心悸、心动过速等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，是常用的治疗手段之一。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高心跳速率来保证全身组织器官供氧需求，因此会出现心慌、气促等不适。铁剂补充可纠正缺铁性贫血，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血流供应，从而引起胸闷、胸痛等症状。经皮冠脉介入治疗是在X线导引下将一根细而柔软的导管插入到堵塞的冠脉处，使用特殊的工具将堵塞物取出，恢复血流通畅。
建议进行心理咨询评估患者的焦虑程度，必要时可遵医嘱服用苯二氮卓类安眠药改善睡眠质量。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时关注饮食中的营养均衡，减少高脂食物摄入。
2024-04-13 03:49
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
