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原发性醛固酮增多症患者出现高血压的原因
补充说明：原发性醛固酮增多症患者出现高血压的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症患者出现高血压的原因，可能与水钠潴留、血容量扩张、肾素-血管紧张素系统激活、交感神经系统兴奋、肾脏病变等因素有关。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、血容量扩张，从而引起血压升高的一种疾病。
1、水钠潴留
原发性醛固酮增多症的患者由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯、等利尿剂进行治疗，通过排出体内多余的水钠，从而达到降低血压的效果。
2、血容量扩张
原发性醛固酮增多症的患者由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致血容量扩张，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定，避免血压升高。
3、肾素-血管紧张素系统激活
原发性醛固酮增多症的患者由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致肾素-血管紧张素系统激活，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射性碘治疗的方式进行治疗。
4、交感神经系统兴奋
患者的交感神经系统兴奋，会导致心率加快、心肌收缩力增强、心脏传导速度增加，从而导致血压升高。建议患者可以在医生指导下使用维拉帕米、美托洛尔等药物进行治疗。
5、肾脏病变
如果患者存在肾脏病变的情况，可能会导致肾上腺皮质激素分泌过多，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累。同时，患者应避免熬夜，保持良好的生活习惯。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-04-02 11:27
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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