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高血压立卧位检查的意义
补充说明：高血压立卧位检查的意义
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压立卧位检查旨在评估体位对血压水平的影响，以确定是否存在直立性低血压或体位性高血压。
立位时由于重力作用使血液积聚于下肢，回心血量减少，心输出量下降，导致收缩压降低。卧位时血容量相对增加，心脏前负荷增大，收缩压升高。该现象可能与某些心血管疾病如多系统萎缩有关，涉及神经调节异常和血管舒缩功能障碍。若患者存在自主神经系统病变，可出现晕厥、跌倒等表现；严重者还可能出现认知功能障碍、排尿困难等症状。
通常采用无创的方法进行，包括在安静状态下分别测量坐位和站立位的血压，每次至少3分钟，取平均值作为最终结果。对于存在直立性低血压的患者，可考虑使用药物治疗来改善症状，例如氟氢可的松可以提高立位时的血压，米多君则有助于增强血管张力。
建议定期监测血压变化，保持规律的运动，避免长时间站立或突然变换体位，以减少立位时的血压波动。
2024-03-16 19:48
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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