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右心衰竭发生机制以及症状
补充说明：右心衰竭发生机制以及症状
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭通常表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、肝脏肿大等症状，如果出现这些症状，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于右心衰导致肺部淤血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引发呼吸困难。这种症状通常表现为浅而快的呼吸模式，可能伴有喘息声，位于胸部中央。
2.咳嗽
右心衰时，心脏无法有效泵出血液，使回流到肺部的血液增多。这些额外的液体会导致肺泡过度膨胀和炎症，进而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，位置可能来自胸腔任何部位。
3.水肿
当右心衰竭发生时，体内的液体会潴留在组织间隙中，造成全身性水肿。这是由于右心室泵血功能下降，静脉回流受阻所致。水肿首先出现在身体低垂部位，如脚踝、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至腹部和内脏器官。
4.疲劳
右心衰竭会影响血液循环，导致血液供应不足，从而使患者感到疲劳。这种疲劳感可能是持续性的，且休息后难以缓解。
5.肝脏肿大
右心衰竭会引起体循环瘀血，此时血液回流心脏受阻，会使大量的血液滞留于下肢静脉系统中，导致下肢静脉压力增高，促进血液经由交通支进入肝窦内，形成肝毛细血管充血，进而诱发肝脏肿大的现象。肝脏肿大通常表现在右上腹，触诊时感觉肝脏比正常情况下更硬、更大。
针对右心衰竭的症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂、血管扩张药物或地高辛等。患者应避免过量盐分摄入，保持充足休息，限制体力活动，以减轻心脏负担。
2024-01-18 13:59
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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